前回の続き・・・。
前回報告した 2 つの研究は、 2023 年 2 月 8 日付けで、学術誌「 Cell Host & Microbe 」に発表されている。
過去 3 年間、 COVID-19 に関連する長期的な影響の出現により、同様の特徴と症状を持つ疾患である筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群( ME/CFS ) への注目が高まっている。
学術誌 Cell Host & Microbe で 2 月 8 日に発表された 2 つの研究では、 ME/CFS を詳しく調べている。
これは、微生物種が生成するマイクロバイオームと代謝産物に関連しているためである。
両方の研究で、 ME/CFS は、酪酸脂肪酸を生成することが知られている微生物の消化管マイクロバイオームのレベル低下と関連していることがわかつた。
これらのマイクロバイオームの混乱は、ME/CFS 患者の免疫系がどのように影響するかを部分的に説明することができる。
「この研究は、マイクロバイオームの変化と ME/CFS との因果関係ではなく、相関関係を示していることに注意することが重要である」と、Jackson Laboratory の准教授であり、 2 つの論文のうちの 1 つの上級著者である Julia Oh (@jjsso0) は述べている。
「しかし、これらの調査結果は、 ME/CFS とその根底にある原因についてさらに理解を深めるために行うことを望んでいる、他の多くの機械的実験への序曲である。この研究は、ME/CFS 患者の腸内環境異常の強い細菌サインがあることを示しており、何百万人もの人々の生活の質に影響を与える慢性疾患のマイクロバイオームの構造的および機能的障害を特定することにより、この成長している研究分野を拡大するのに役立つだろう。」
ME/CFS は、神経学的、免疫学的、自律神経的、およびエネルギー代謝の機能不全に関連する、慢性的で複雑な全身性疾患である。
それは何十年も前から認識されてきたが、その原因はまだよくわかっていず、長期に渡る COVID のように、ほとんどの場合、ウィルスやその他の感染因子への曝露によって引き起こされると考えられている。
ME/CFS の研究を困難にしている理由の 1 つは、それが異質である傾向があることである。>
つまり、この疾患を持つすべての人が同じ病歴や症状を持っているわけではなく、両方の研究チームは、多数の患者からのデータを分析するこのような研究を行うことが重要である理由を述べている。
マイクロバイオームは、 ME/CFS の潜在的な寄与因子およびバイオマーカーとして最近浮上しており、研究が重要になっている。
Julia Oh の研究では、ショットガン メタゲノミクスを使用して、短期 ME/CFS 患者(過去 4 年間に診断された 74 人の患者) と長期 ME/CFS 患者( 10 年以上症状がある 75 人の患者) の両方の人々 79 人の年齢と性別が一致した健康な人からのマイクロバイオーム サンプルを比較している。
参加者からの血漿サンプルも調べ、患者は、ユタ州ソルトレイクシティにあるベイトマン ホーン センターで治療を受けた。
分析は、短期疾患の患者は、多様性に関してマイクロバイオームに多くの変化があることを示した。
最も顕著なのは、酪酸を作る微生物が枯渇していたことである。
酪酸は、腸のバリアの完全性を保護するために重要であり、免疫系の調節において重要な役割を果たすことも知られている。
対照的に、長期の病気にかかっている人は、腸内微生物叢が再構築され、健康な人に似ていた.
しかし、これらの参加者は、免疫系に関連するものを含め、血漿中の代謝産物に多くの変化を蓄積していた。
彼らはまた、健康な対照と比較して、特定の種類の免疫細胞のレベルに違いがあった。
Williams 氏の研究では、ショットガン メタゲノム シーケンスを使用して、ME/CFS 患者 106 人と、年齢、性別、地理、社会経済的地位が一致した 91 人の健康な対照者のマイクロバイオームを調べた。
この研究は、学際的で多施設の研究グループである ME/CFS ソリューション センターによって実施され、米国の 5 つの異なる施設から患者を募集した。
この研究では、便中の微生物種のレベルも調べた。
血漿の分析は含まれていないが、このグループは他のコホートからの血漿メタボロミクス分析を既に発表している。
便中の代謝物を調べたところ、ME/CFS における酪酸代謝物のレベルが低下していることがわかった。
コロンビアのチームの研究では、疲労症状の重症度と特定の腸内細菌種、特に酪酸産生菌( Faecalibacterium prausnitzii )のレベルとの間に有意な関係があることがわかった。
また、ME/CFS 患者では、便中の細菌の総負荷が高く、細菌種間の相互作用が乱れていることも明らかになった。
これらの知見を新しい治療法に直接適用するには、さらなる研究が必要だが、研究者は、これらの知見が新しい診断ツールの開発に役立ち、より優れた動物モデルの開発に役立つ可能性があると述べている。
「これらの発見は、マイクロバイオームの障害と症状との間の因果関係を明確に示しているわけではないが、これらのマイクロバイオームと症状の関係は、将来の治療試験のための潜在的に実行可能で操作可能な標的を提示している。これらの試験は、おそらく食事、プロバイオティクス、プレバイオティクス、またはシンバイオティクスの介入に焦点を当てることができ、腸内細菌が慢性症状の発現に影響を与えるという直接的な証拠を提供する可能性がある。」とウィリアムズは言っている。
彼女の将来の研究は、過敏性腸症候群や神経炎症性疾患など、ME/CFS に頻繁に関連する状態を持つ患者を含む、疾患の特徴によって患者をさらに細分化するのに役立つだろう。
「これは、この病気に関連する特定の微生物および代謝因子を特定するのに役立ちます」と彼女は言いっている。
ウィリアムズ氏は、動物モデルでの発見をさらに調査する予定である。
「 ME/CFS に見られる腸内微生物叢の障害を研究するための扱いやすいマウスモデルは、因果関係の仮説、メカニズム、および治療法を評価するための重要なツールを提供する」と彼は言っている。
ウィルスによる後遺症への解決の糸口が見えてきたのだろうか？
次回へ・・・。
